A cukorbeteg diéta nem csupán ajánlás az életminőség javítására, hanem szükségszerűség is. Minden betegnek követnie kell a táplálkozási tanácsokat. Ez szükséges az akut szövődmények kockázatának minimalizálásához, valamint az általános állapot romlásához.
A kiegyensúlyozott étrend lehetővé teszi az anyagcsere folyamatok létrehozását a szervezetben, ami rendkívül fontos a cukorbetegség diagnosztizálása esetén. A betegség potenciális veszélyt jelent az életre, mivel kritikus állapotok kísérhetik: ketoacidózis, belső szervek elégtelensége, hipoglikémia és mások. Saját egészsége érdekében a betegnek nemcsak magának a betegségnek a lényegét, hanem a szervezetre gyakorolt hatását is meg kell értenie. Ez segít abban, hogy racionális menüt szervezzen, egészséges szokásokat alakítson ki, és megtanulja komolyan venni orvosa előírásait.
Etiológia és patogenezis
A cukorbetegségről a tudomány által ismert első információk a hellén időszakból származnak. Természetesen az ókori görögök nem rendelkeztek diagnosztikai képességekkel, és nem ismerték a betegség természetét. De már azokban a napokban (Kr. e. IV-I. században) az orvosok megpróbálták rendszerezni a tünetekkel és a terápiával kapcsolatos információkat.
A WHO adatai szerint a betegség ma az emberek körülbelül 4%-át érinti, és évente 3 millió emberéletet követel, ami meghaladja az AIDS-számokat.
A betegségnek több etiológiája van, és sokféle tünet kíséri. Az inzulinhiányon alapul, amely lehet abszolút vagy relatív.
A cukorbetegség etiológiája:
- túlsúly;
- sérülések - testi és lelki;
- szövődményeket okozó vírusos betegségek;
- súlyosbodott öröklődés;
- autoimmun betegség.
A provokáló tényezők közé tartozik a hosszan tartó gyakori stressz és a rossz étkezési szokások. Azok a személyek, akik gyakran túl esznek, veszélynek vannak kitéve, ha túlzott mennyiségű szénhidrátot és cukrot tartalmaznak az étlapjukban.
A patogenezisben a fő szerepet a hasnyálmirigy szigetrendszerének megzavarása játssza, aminek következtében az inzulin abnormálisan kis mennyiségben vagy egyáltalán nem termelődik.
A cukorbetegség tünetei:
- általános gyengeség;
- fogyás;
- fokozott vizelettermelés, gyakori vizelés;
- lassú sebgyógyulás;
- csökkent libidó;
- a nyálkahártyák viszketése;
- a haj és a körmök állapotának romlása;
- fokozott étvágy, állandó szomjúság.
A betegség egyike azoknak, amelyek kötelező terápiát igényelnek. Lehetetlen harcolni a cukorbetegség tüneteivel népi gyógymódokkal. Szükséges orvoshoz fordulni, és minél korábban történik a diagnózis, annál kedvezőbb a prognózis. A gyógyszeres kezelés mellett racionális táplálkozási rendszerre van szükség.
A betegség osztályozása és a táplálkozás szerepe
Az étrendet magának a hasnyálmirigynek a gátlásának mértéke határozza meg.
A betegség a következőképpen osztályozható:
- Az I-es típusú cukorbetegség autoimmun betegség, és viszonylag ritka formája. Rendkívül alacsony inzulintermelés jellemzi, bizonyos esetekben a beteg szervezete egyáltalán nem termeli ezt a hormont. A betegek rendszeres injekciózásra kényszerülnek, ezért használják az „inzulinfüggőség" kifejezést is. A glükózszint csökkentését célzó étrend javítja a közérzetet és elkerüli a hipoglikémia kockázatát.
- A II. cukorbetegség az esetek 90%-ában fordul elő. Gyakran alakul ki túlsúlyos, mozgásszegény életmódot folytató embereknél, akik nem figyelnek az étrendjükre, és sok glükózszintet növelő élelmiszert fogyasztanak (liszt, burgonya, édességek). Az étrendet úgy kell felépíteni, hogy a testsúly fokozatosan visszatérjen a normális szintre. Az ilyen betegeknél mérsékelt fizikai aktivitás javasolt.
- A terhességi cukorbetegség olyan betegség, amely terhes nőknél alakulhat ki, különösen súlyos toxikózis esetén a második trimeszterben. A terhességi cukorbetegség étrendjének elegendő mennyiségű étrend-kiegészítőt és a testsúly gondos ellenőrzését kell tartalmaznia. A legtöbb esetben a terhesség vége után az egészségi állapot normalizálódik, de fennáll a II-es típusú cukorbetegség kialakulásának veszélye. Ennek elkerülése érdekében a szülés után be kell tartani az ajánlott étrendet.
Az esetek 1%-ában más típusú betegség alakul ki: látens, szteroid, neurogén, vese, MODY, bronz és prediabetes. Az e kategóriák valamelyikébe tartozó cukorbetegség egy típusának étrendjét a kezelőorvos határozza meg, számos tényező figyelembevételével.
A cukorbetegség étrendjének típusai
A diabetes mellitus kezelésében a terápia alapja a glükózszint csökkentését és a normál inzulinszint helyreállítását célzó gyógyszeres kúra. Ugyanakkor az orvosok ragaszkodnak a mérsékelt fizikai aktivitás és a megfelelő táplálkozás fontosságához.
A betegek körülbelül 80%-a túlsúlyos. A túlzott testtömeg gyakran 15 százalékkal vagy annál nagyobb mértékben meghaladja a normál szintet. A testsúly normalizálódásával a betegek általános állapota érezhetően javul: stabilizálódik a vérnyomás, javul az idegrendszer működése, csökken a krónikus fáradtság szintje, javul a közérzet. De egy ilyen diagnózissal szigorúan ellenjavallt az extra fontok gyors megszabadulásának extrém módszerei, és sok, még a legnépszerűbb étrend sem alkalmas cukorbetegek számára. A baráti vélemények vagy akár az interneten található szakértők ajánlásai alapján nem választhat energiarendszert. A „bevált" diétákkal, mint például a Kreml vagy a Dukan kísérletezés arra vezethet, hogy az anyagcsere még jobban elromlik. Az erőfeszítéseket ugyanis az anyagcsere-folyamatok normalizálódásának helyreállítására kell fordítani.
A táplálkozási programok típusai
- A fehérje diéta célja az étvágy csökkentése azáltal, hogy a szervezetet nagy mennyiségű fehérjével látja el, ami serkenti a biológiailag aktív anyagok termelését. A növényi és állati eredetű fehérjék egyenlő arányban kerülnek be az étrendbe. A vörös hús tilos, helyette hal, sovány baromfi, tejtermékek, valamint fehérjében gazdag bab és gabonafélék.
- Alacsony szénhidráttartalmú étrend cukorbetegség kezelésére, összetett szénhidrátokat tartalmazó zöldségeken és gyümölcsökön alapul. Az egyszerű szénhidrátok tilosak, a fehérjéket korlátozott mennyiségben kell bevinni. Ezt a táplálkozási rendszert szigorúnak tekintik, és akkor használják, ha a vércukorszint jelentősen megemelkedik - 3-szor vagy többször.
- Az alacsony szénhidráttartalmú diéta kíméletesebb, és alkalmas azok számára, akik I-es és II-es típusú cukorbetegségben szenvednek.
- A hajdina diéta az anyagcsere folyamatok normalizálására és a szervezet vitaminokkal, makro- és mikroelemekkel való telítésére szolgál.
- A megelőző diéta a vörös hús sovány, fehérjedús ételekkel való helyettesítésén, a megfelelő főzési módszereken és a rostfogyasztáson alapul.
- A Bernstein-diéta 2-es típusú diabetes mellitusra, valamint megelőzésre javasolt. Ez nem csak egy menü, hanem a kiegyensúlyozott étrend megszervezésének integrált megközelítése, amely akár kisgyerekeknek is megtanítható.
Szénhidrát számlálás
A kenyéregység minden cukorbeteg számára ismert fogalom. Ez egy hagyományos mértékegység (XU), amely 10-13 g szénhidrátnak felel meg, és az élelmiszerek kalóriatartalmának kiszámításához használják. A páciens étkezésenként 4-6 XE-t vehet be.
1 XE a következőknek felel meg:
- 1 evőkanál. l. cukor vagy méz;
- 150 ml gyümölcslé;
- 130 g narancs;
- 60 g banán;
- 100 g dinnye;
- zabkása - 2, 5 evőkanál. l. nyers gabonafélék;
- tej és fermentált tejitalok - 250 ml;
- 20 g szárított gyümölcs.
Szintén fontos figyelembe venni az étel típusát és elkészítésének módját. Például bizonyos diétákban az alacsony zsírtartalmú halfilé korlátozott mennyiségben megengedett, de a zsíros halkonzerv minden beteg számára tilos.
Diéta 1-es típusú cukorbetegség esetén
Az 1-es típusú cukorbetegség olyan étrendet igényel, amely 3, 5-5, 5 mmol/liter vércukorszintet tart fenn.
Diéta alapelvei:
- A beteg frakcionált táplálása: napi 5-6 étkezés.
- A maximális napi kalóriatartalom 2000 kcal.
- Szénhidrát reggelire, ebédre és vacsorára.
- Minimális uzsonna éjszaka.
- A gyors szénhidrátok tilosak.
- A cukor megtagadása, helyettesítése biztonságos analógokkal (stevia, szintetikus édesítőszer).
- A hosszú hatású inzulinkészítményeket étkezés előtt, a rövid hatású inzulinkészítményeket étkezés után adják be.
- Az XE maximális mennyisége étkezésenként 8.
- A természetes termékek prioritást élveznek.
Élesztőmentes pékáruk, szója sajt és tej, cukrozatlan zöld tea, szárított gyümölcs kompót, friss gyümölcsök és zöldségek, diófélék és gabonafélék megengedettek. Sok vegetáriánus étel megfelelő a diétához.
Tilos a gazdag első fogások és sültek, zsíros húsok és halak, füstölt húsok, tészták és gyorsételek. Az alkohol, különösen a vörösbor, szigorúan tilos.
Diéta egy hétre inzulinfüggő túlsúlyos emberek számára
1. nap
- Egy szelet kenyér, zabkása, lágy sajt, tea.
- Narancs, pisztácia.
- Borscht, saláta, párolt káposzta, szelet, lavash.
- Csipkebogyó, túró, gyümölcszselé.
- Párolt karfiol, saláta.
- Egy pohár tej.
2. nap
- Párolt borjúhús, paradicsom, gabonakenyér, tea.
- Sajt, fél érett körte.
- Csirkemell, tökpüré, saláta.
- Grapefruit, kefir.
- Főtt hal, párolt káposzta.
- Keksz.
3. nap
- Lavash, kávé, káposzta tekercs.
- Eper, joghurt.
- Szilárd tészta, saláta, párolt hal.
- Narancs, kompót.
- Túrós rakott.
- Kefir.
4. nap
- Kása, sajt, főtt tojás, tea.
- Pirítós lágy sajttal, főtt pulyka.
- Zöldségpüré leves, párolt hús zöldségekkel, kenyér.
- Tea sütivel.
- Zöldbab csirkemellel, csipkebogyóval.
- Kenyér.
5. nap
- Túrós kefirrel.
- Tökmag, mazsola.
- Burgonya, saláta, kompót.
- Sült sütőtök, csipkebogyó.
- Saláta, palacsinta rozsliszten.
- Kefir.
6. nap
- Tojás, enyhén sózott lazac, tea.
- Túró, sárgarépa.
- Borscht sóskával, vegetáriánus káposzta tekercs, lavash.
- Kefir, kenyér.
- Párolt padlizsán csirkefilével, friss zöldborsóval.
- Kekszeket.
7. nap
- Kása sonkával, teával.
- Saláta tonhalral és zöldségekkel, teljes kiőrlésű kenyérrel.
- Káposztaleves, párolt zöldségek hússal, kenyér.
- Túró, szilva.
- Tintahal szelet, befőtt.
- Tej.
Diéta a 2-es típusú cukorbetegségben
A lényeg az állati zsírok és az egyszerű szénhidrátok csökkentése. Az étkezések között ajánlatos legfeljebb 4 órás szünetet tartani. Ezt a táplálkozási programot „9. számú diétának" vagy „9. számú táblázatnak" nevezik, és nemcsak a betegek számára alkalmas, hanem mindazok számára is, akik az étrendjüket normalizálják.
Diéta minden napra 2-es típusú cukorbetegség esetén
1. nap
- Spárga, fürjtojás omlett.
- Saláta dióból, almából és főtt tintahalból.
- Cékla leves, sült padlizsán.
- Avokádó, kakaó.
- Lazac steak mártással.
2. nap
- Zabpehely, joghurt, alma.
- Turmix.
- Sült hús (borjúhús) zöldségekkel.
- Túrós rakott.
- Zöldség saláta avokádóval.
3. nap
- Tükörtojás sajttal, paradicsommal és fűszernövényekkel.
- Párolt zöldségek hummusszal.
- Pépes zöldségleves, csirkeszelet, friss borsó.
- Körte és mandula.
- Lazac spenóttal, joghurttal.
4. nap
- Sült alma.
- Pirítós leveles zöldekkel és tonhalral.
- Marha steak, zöldségsaláta, parmezán.
- Gyümölcs sorbet.
- Brokkolis rakott.
5. nap
- Narancs, lágy sajt, gabonakenyér, gyümölcstea.
- Cékla saláta dióval és vajjal.
- Párolt hal, rizs, grapefruit.
- Bogyók tejszínnel.
- Tintahal szelet, csipkebogyó.
6. nap
- Sárgarépás-túrós szufla.
- Sült brokkoli.
- Nagyböjti borscs, sült csirke filé, leveles zöldek, mandarin.
- Bogyóhab.
- Hal párolt zöldség körettel.
7. nap
- Sült alma mazsolával, zabpehellyel és dióval.
- Saláta zöldségekkel és garnélarákkal.
- Polenta, főtt hal, zöldek, kivi.
- Eper krémsajttal.
- Uborka és gyógynövény saláta, tea.
Diéta terhességi cukorbetegség esetén
A terhességi cukorbetegség a hasnyálmirigy terhesség alatti zavara miatt fordul elő. A várandós anyának be kell tartania a következő táplálkozási elveket:
- Kizárja a lisztet, a pékárut, a bolti édességeket, a búzadarát és a cukrot tartalmazó termékeket.
- BJU norma: 20 |30 |50 %. E mutatók alapján ki kell egyensúlyoznia az étrendjét.
- Vegyen be az étrendbe a gyümölcsöket, tejtermékeket és keményítőtartalmú ételeket.
- Szigorúan tartsa be az ivási rendszert. Naponta 1, 8-2 liter ivóvíz fogyasztása szükséges.
- Napi 3 főétkezés és 2 uzsonna megszervezése.
- Minimalizálja a kávé és tea fogyasztását (legfeljebb 2 csésze naponta).
- Vegyen be speciális vitamin komplexeket az orvos ajánlása szerint.
- Vezess be étrendedbe a cukor csökkentésére szolgáló gyógynövényeket: hársvirág, áfonyalevél, orgona bimbó, zellergyökér főzetét.
Az alacsony szénhidráttartalmú étrend nem alkalmas terhes nők számára. A napi kalóriafogyasztás normája 2000-2500 kcal.
Magas vércukorszinttel rendelkező kismamák számára ajánlott menü
A glükózszint szabályozásához ajánlatos egy menüt összeállítani a következő séma alapján.
- Reggeli: zabkása (zabpehely, köles, hajdina), gabonakenyér, tea vagy szárított gyümölcs kompót.
- Második reggeli: pirítós sózatlan sajttal, almával.
- Ebéd: zabkása, zöldségsaláta, pörkölt (marha vagy csirke).
- Délutáni uzsonna: túró, keksz, narancs.
- Vacsora: zöldséges köret, főtt hús, gyümölcslé, keksz vagy pita kenyér.
Lefekvés előtt 3 órával ihat egy pohár joghurtot vagy kefirt. A diéta mellett fontos a séták, lehetőség szerint bemelegítés, egyszerű gyakorlatok elvégzése otthon vagy edzővel.
Diéta inzulinfüggő cukorbetegség esetén gyermekeknél
A gyermekek súlyosabban szenvednek a betegségtől, mint a felnőttek, és az 1-es típusú cukorbetegség előfordulása ebben a korcsoportban magasabb - akár 80%. A veszélyeztetett gyermekek (akik családtagjai cukorbetegek) születésüktől fogva gondos figyelemmel kísérik egészségi állapotukat.
Diéta a cukorbetegség számára gyermekeknél
Az inzulinfüggő gyermekek táplálkozásának megszervezésére vonatkozó szabályok még szigorúbbak, mint a felnőtteknél. Hozzávetőleges étrend egy gyermek számára:
- Az édességek, édességek, pékáruk, édes szóda tilos. A cukrot teljesen ki kell zárni az étrendből.
- Friss zöldségek és gyümölcsök megengedettek, de tisztában kell lenni a kivételekkel. A cukorbeteg gyermeknek nem szabad banánt, datolyát, datolyaszilva-t, mazsolát, szőlőt vagy fügét adni.
- 6 étkezést kell megszerveznie, és szigorúan óra szerint kell etetni a gyermeket. Az eltérés nem haladhatja meg a 20 percet. Ha nem tud teljes értékű étkezést enni, adjon a babának gyümölcsöt, kenyeret vagy pirítóst. Az inzulinfüggő gyermekek egyáltalán nem éhezhetnek.
- Kövesse nyomon a fruktózfogyasztást, és használja ezt a mutatót alapul az édesítőszer megengedett mennyiségének kiszámításakor.
- A hipoglikémiás roham megállítható egy darab étcsokoládéval. Javasoljuk, hogy egy kísérő felnőtt mindig vigye magával ezt a terméket.
- A diéta fontos. A napi normát a gyermek életkorától és testméretétől függően a kezelő endokrinológus számítja ki.
Általában meg kell szervezni a helyes életmódot. A gyermeknek képesnek kell lennie mozogni és fizikailag aktívnak lennie. A glükózszint folyamatos monitorozása és az orvossal való rendszeres konzultáció is szükséges.
Egészséges receptek cukorbetegségre
A diétás receptek nemcsak a cukorbetegek diétájára alkalmasak, hanem mindenki számára, aki kiegyensúlyozni szeretné a menüt, beleértve az egészséges ételeket is. Az ajánlott ételek egyszerű alapanyagokból készülnek, de látványosak és gazdag ízűek.
Vegetáriánus krémleves
Készítsen elő és vágjon fel egy hagymát, 100 g spenótot, 300 g brokkolit és 200 g zellert és cukkinit. 15 percig blansírozzuk 500 ml vízben, majd turmixgéppel pürésítjük. Adjunk hozzá 200 ml tejet és 100 ml tejszínt a zöldségmasszához, forraljuk fel, állítsuk be a sót.
Zöldség saláta
200 g káposztát aprítunk fel. 2 uborkát félkarikára, 2 paradicsomot szeletekre. A zöldségeket összekeverjük, sózzuk, olívaolajjal ízesítjük.
Tintahal szelet hagymával
A tintahalfilét (400 g) tegyük át egy húsdarálón, adjunk hozzá 25 g zsemlemorzsát a darált húshoz. A póréhagymát (50 g) és egy hagymát apróra vágjuk, serpenyőben félig megpirítjuk. A zöldeket - spenótot, kaprot, petrezselymet apróra vágjuk. A hozzávalókat összekeverjük, a darált húst összegyúrjuk, szeleteket formázunk. Mindegyiket megkenjük tojással, megforgatjuk zsemlemorzsában, és mindkét oldalát 2 percig sütjük.
Palacsinta áfonyával a rozsliszten
Öntsön 2 g steviát egy pohár forrásban lévő vízbe, és hagyja felfőni. Keverjünk össze 200 g túrót, stevia tinktúrát, 1 tojást, 150 g áfonyát. Óvatosan adjunk hozzá 200 g rozslisztet, 0, 5 tk. szóda és 2 evőkanál. l. szezámolaj. A palacsintákat egy tapadásmentes serpenyőben mindkét oldalukon megsütjük.
Karfiol zrazy
500 g karfiolvirágzatot 10 percig forralunk, lehűtjük és turmixgéppel felaprítjuk. Adjunk hozzá 4 evőkanál. l. rizsliszt, só, hagyjuk 30 percig főzni, hogy a rostok feloldódjanak. Forraljuk fel és vágjunk apróra 2 tojást, adjunk hozzá apróra vágott zöldhagymát. A zöldségmasszából lapos kalácsokat formázunk, belehelyezzük a tojásos, hagymás tölteléket, és zrazyval díszítjük. Rizslisztbe forgatjuk, és serpenyőben kisütjük.
Túrós és körtés rakott
Keverjünk össze 600 g zsírszegény túrót, 2 tojást és 2 evőkanál. l. rizslisztet, alaposan összegyúrjuk. 600 g körtét meghámozunk és feldarabolunk: felét finomra vágjuk kockákra, a másik felét lereszeljük. Keverjük össze a körtéket a túrós masszával, hagyjuk 30 percig főzni. Szilikon formába tesszük, megkenjük tejföllel, 45 percig sütjük 180 fokon.
Túrós és sárgarépa szufla
200 g túrót ledarálunk, hozzáadunk 300 g reszelt sárgarépát. Ledarálunk 50 g diószemet, 3-4 szál petrezselymet, hozzáadjuk a keverékhez. Adjunk hozzá 2 sárgáját, majd 2 felvert fehérjét. A masszát szilikon muffin formákba öntjük, 2/3-ig megtöltjük. 20 percig sütjük.
A páciens menüjének elkészítését felelősségteljesen kell végezni. Nemcsak kiegyensúlyozottnak kell lennie, hanem változatosnak is kell lennie, hogy elkerülje az egészségtelen ételek meghibásodását vagy az étkezés megtagadását. A szisztematikus megközelítés segít az egészség megőrzésében, a romlás megelőzésében és az életminőség jelentős javításában.